Saç ekimi temel olarak 3 işlemden oluşur. Bunlar;

Dökülmeme özelliğine sahip donör bölgeden kılların ya da saç köklerinin alınması

Nakil yapılacak bölgenin hazırlanması

Alınan saç köklerinin nakledilmesi

Saç ekiminde uygulanan en modern yöntem FUE (Foliküler Ünite Ekstraksiyonu – Follicular Unit Extraction) yöntemidir. Bu saç ekim yönteminde; saç dökülmesi olmayan donör bölgeden alınan canlı kıl kökleri baş bölgesinde saç olmayan ya da saç dökülmesi görülen alana nakledilir.

Saç ekimi operasyonları sırasında dikkat edilmesi gereken en önemli noktalardan biri, tamamen kişiye özel bir tedavi sürecinin belirlenmesidir. Çünkü donör bölgesi ve saçsız bölge kişiden kişiye değişiklik göstermektedir. Bu yüzden “herkese standart saç ekimi yapılır” mantığı yanlıştır. Saç yapısına ve kişinin beklentisine kişiye özel tedavi ya da saç ekimi yöntemi seçilmelidir. Operasyonlardan önce hasta ile yapılan konsültasyon sırasında tamamen hastaya özel bir tedavi süreci belirlenmesi sayesinde hastalarda yüzde 99’a ulaşan başarı oranı elde edilebilmektedir.Saç çizgisinin kişinin yüz hattına uygun çizilmesi gerekir: Herkesin yüz hatları ve kafa yapısı farklı olduğu gibi doğal saç çizgisi de farklıdır. Bu saç çizgisinin doğru tespit edilip planlanması saç ekimi sonrası saçların doğal görünmesini sağlar.

Ekilen saçların sıkı ve doğru planlanmış olması gerekir: Saç ekiminde yanlış planlamalar saçlarda doğal bir görünümü engeller. Aynı şekilde çok fazla açıklık olan bölgeyi tek bir seansta tamamlamaya çalışmak, seyrek saç görünümüne sebep olacaktır.

Saçların yanlış açıda ekilmesi: Yanlış açıda saç ekilmesi hem saçların tutma gücünü azaltarak kalıcılığı etkiler hem de saç taranma yönünü bozacağından doğal görüntünün kaybolmasına sebep olur.

Aşırı yüksek sayıda greft alınması: Donör bölgenin müsaade ettiği sayıdan fazla greft ya da saç kökü alınması durumunda donör bölgede komplikasyonlar oluşabilir. Bu durum, bazen dönüşü olmayan sorunlara yol açabilir.

Saç ekimi işlemi 6 temel aşamadan oluşmaktadır. Saç ekme işlemine başlamadan önce yapılan tetkikler sonucu hastanın uygun olması durumunda saç ekimi işlemine başlanabilir. İşlem, lokal anestezi uygulanarak yapılmaktadır. Lokal anestezi, hasta ve saç ekimi ekibinin konforunun en üst seviyede olması için yapılmaktadır. Saç ekim işlemi sırasında hasta, herhangi bir ağrı ya da acı hissetmemektedir.

1. Konsültasyon

Saç ekimi operasyonun planlanması yapılır. Saç ekimi yaptıracak kişiye saç ekimi ile ilgili yapılacak ve oluşabilecek komplikasyonlar dahil olmak üzere tüm bilgiler verilir. Saç ekimi çizgisinin tasarlanması konsültasyon aşamasıda gerçekleştirilir.

2. Hazırlık

Bu aşamada hem saç ekimi yapılacak kişinin hem de operasyon bölgesinin hazırlanması sağlanılır. Gerek görüldüğü takdirde hastanın saçları tıraş edilir. Sonrasında hastaya steril medikal önlük giydirilir. Operasyon bölgesinin sterilizasyonu ve sedasyonu gerçekleştirilir.

3. Saç Köklerinin Toplanması

Saç köklerinin toplanması işlemi, dökülmeme özelliğine sahip olan ense bölgesine, köklerin doğru ve rahat bir şekilde toplanabilmesi için gerekli olan salin sıvısının enjekte edilmesiyle başlamaktadır. Bu işlem sırasında hasta acı veya ağrı hissetmemektedir. Salin sıvısı enjekte edildikten sonra greftlerin doğru bir şekilde toplanması gerekmektedir.

4. Kanalların Açılması

Saç ekimi yapılacak bölgede açılacak kanalların, nakil edilecek kökler ile aynı yönde ve aynı derinlikte olması gerekmektedir. Bu işlem sırasında kanallar özel bir açıya göre ayarlanmaktadır. Açılan kanalların sayısı, nakledilen kökler ile aynı olmak durumundadır. Kanal açma işleminde birden fazla teknikten yararlanılabilir. Uygulanacak teknik, hasta ve hekimin ortak kararıyla belirlenmektedir.

5. Saçların Ekilmesi

Saçların ekilmesi, uygulanan saç ekimi işleminin son aşamasıdır. Bu aşamada, alınan köklerin kanallara yerleştirilerek entegrasyon işlemi yapılmaktadır. Bu aşamada en önemli olan nokta, saç köklerinin açılan kanallara doğru bir şekilde yerleştirilmesidir. Uzman doktorun yaptığı planlamalara uyularak alınan saç köklerinin belirlenen miktarda ön ve tepe bölgeye ekilmesi işlemi gerçekleştirilir. Saç ekme operasyonun son aşamalarından olan bu aşamada saçların ekilmesi tamamlandıktan sonra doktoru talimatları çerçevesinde hareket etmek gerekmektedir.

6. Saç Ekiminin Tamamlanması

Saç ekiminin tamamlanması aşamasında saçların daha güçlü olması ve iyileşme sürecini arttırmak için PRP işlemi uygulanır. Daha sonra işlem yapılan bölgeye pansuman yapılır.

Hastaların herhangi bir tıbbi veya cerrahi prosedür sırasında ağrıdan kaçınmak istediklerini söylemeye gerek yok. Özellikle prosedür seçmeli veya kozmetik ise. Bu nedenle hastaların sıklıkla ağrı ve saç ekimi ameliyatını sormaları mantıklıdır. Spesifik olarak, saç ekiminin ağrılı bir işlem olup olmadığını veya ameliyat sırasında herhangi bir ağrı hissedip hissetmeyeceklerini bilmek istiyorlar.Neyse ki cevap: hayır, saç ekimi ağrılı bir işlem değildir. Ancak bu kesinlikle hiçbir rahatsızlığın olmadığı anlamına gelmez. En minimal invaziv veya iyi huylu tıbbi prosedürler bile bir dereceye kadar rahatsızlık verir ve saç ekimi de bir istisna değildir. Neyse ki “acı” kısa ve geçicidir. Çoğu hasta neredeyse hiç ağrı hissetmez ve saç ekimini çok kolay ve biraz da hoş bir deneyim olarak tanımlar. “Kolay” bir deneyim olsa da, hastalar bunun ne anlama geldiğini ve ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve sonrasında ne tür bir rahatsızlık hissedebileceklerini anlamalıdır.

Bir hastanın saç ekimi sırasında hissettiği tek gerçek rahatsızlık, uyuşturan ilaçlardır. Kafa derisi hazırlanıp uyuşturulduktan sonra, hasta tüm gün boyunca hiçbir şey hissetmez. Saç derisini uyuşturma işlemi iki kısımda yapılır: greftleri aldığımız donör bölgede uyuşturma; ve yeni greftleri ekeceğimiz alıcı bölgede uyuşma. Donör bölgesindeki uyuşma, ameliyatın kendisi gerçekten başlamadan önce gerçekleşir. Ameliyat sabahı plan net bir şekilde belirlendikten ve saç derisi temizlenip düzeltildikten sonra doktorun yapacağı ilk şey donör bölgesini uyuşturmaktır. Lokal bir anestezi kullanarak – diş hekiminin bir boşluğu doldurmadan önce uyuşturmak için kullandığı ilacın aynısı – doktor tüm bölgeye küçük miktarlarda ilaç enjekte edecektir. Enjeksiyonlar yüzeysel, hızlı ve çok ince bir iğne kullanılarak yapılır. Bu nedenle ağrı minimaldir. Hastaların çoğu bunu hafif bir “kıstırma” hissine ve hemen ardından ilaç “etmeye başladığında” uyuşmaya benzetir. Uyuşturucu ilacın tam etkisini göstermesi yaklaşık 10-15 dakika sürerken, çoğu hasta saniyeler ila dakikalar içinde uyuşukluk hissettiğini bildirir. Bundan sonra donör bölgede başka bir şey hissedilmez. Doktor, FUT/strip veya FUE tekniği ile hasta hiçbir şey hissetmeden dokuyu çıkarabilir. Uyuşturucu ilaç tipik olarak 3 saat sürer ve etkisi geçmeden önce gün boyunca periyodik olarak rötuş yapılır ve hastalar rahatsızlık yaşayabilir.

Yukarıda açıklandığı gibi, hastalar uyuşturma ilacı uygulandıktan sonra ameliyatın çıkarma yönü sırasında hiçbir şey hissetmeyecektir. Ancak basitleştirilmiş bir saç ekimi iki kısımda tamamlanır:

vericiden greftlerin alınması ve alıcı bölgelere (saçsız ve seyrelmiş bölgeler) greftlerin yeniden ekilmesidir. Tıpkı donör bölgede olduğu gibi, doktorun kesi yapması ve greftlerin tekrar kafa derisine yerleştirilebilmesi için alıcı bölgenin uyuşturulması gerekir. Bu işlem donör uyuşturma ile aynıdır; doktor aynı lokal anesteziyi alıcı bölgeye (veya daha doğrusu doğrudan alıcı bölgenin saç çizgisinin birkaç milimetre önünden önüne) enjekte edecek ve tüm alan birkaç dakika içinde uyuşacaktır. Uyuşma başladıktan sonra doktor ve teknisyenler hasta hiçbir şey hissetmeden bölgede çalışabilirler. Alıcı bölgedeki uyuşma, hastanın gün boyunca hissedeceği en son şeydir. Bundan sonra, tüm kafa derisi – en önden en arkadaki donöre kadar – tamamen uyuşur. Ameliyatın tamamı artık herhangi bir rahatsızlık vermeden tamamlanabilir. Hasta uzun süre oturmanın verdiği rahatsızlıktan kaçınmak için yeniden uyum sağlamak ve esnemek ve dolaşmak için molalar vermek isteyebilirken, ameliyatın kendisinden herhangi bir fiziksel ağrı olmayacaktır. Hasta ağrı hissetmeye başlarsa, personele haber verecek ve doktor daha fazla uyuşturucu ilaç enjekte edecektir.

Anestezi uygulandıktan sonra hastaların ameliyat sırasında ağrı hissetmeyeceğini biliyoruz, peki ya ameliyattan sonra? Uyuşturucu ilacın etkisi geçtikten sonra ne olur? Neyse ki, hastalar ameliyattan sonra da çok az rahatsızlık bildiriyor veya hiç rahatsızlık duymuyor. Ameliyat bittikten sonra doktor uyuşturma ilacını tekrar uygulayacaktır. Bu, hastanın yaklaşık 3 saatlik uyuşukluğunun geçmesi ve herhangi bir olası rahatsızlık meydana gelmesi anlamına gelir. Hastanın artık kaldığı yere dönmesi, yerleşmesi ve en önemlisi ameliyat sonrası ağrı kesicilere başlaması için 3 saati vardır. Hasta ağızdan aldığı ilacı talimatlara uygun olarak alır ve uyuşma etkisi geçmeden önce vücudunda ağrı kesici ilaçlar biriktirirse, geçiş süreci güzel olur ve rahatsızlık hissetmez. Daha sonra, ameliyat gecesi talimat verildiği gibi ağrı kesici ilaçları birkaç kez daha alacaklar ve ağrısız bir şekilde yatağa gidecekler. Ertesi sabah, tüm ağrı potansiyeli gitmiş olmalı. Hastaların büyük çoğunluğu ameliyattan sonraki gün ağrı hissetmediklerini ve herhangi bir ilaca ihtiyaç duymadıklarını bildirmektedir. Hafif bir rahatsızlık hissederlerse, kullanacakları birkaç ağrı kesici hapları olmalıdır veya Tylenol (asetaminofen) alabilirler. Ancak bu sadece minimum rahatsızlık içindir ve çoğu hasta buna ihtiyaç bile duymaz.

Peki saç ekimi ağrılı mıdır? Lokal anestezi ve ameliyat sonrası ağrı kesici ilaçlar sayesinde hayır, saç ekimi ağrılı değildir. Hiçbir ameliyat tamamen ağrısız olamaz ve bazı kısa ve muhtemelen geçici düzeyde rahatsızlık mümkün olsa da, saç ekimi çoğu saç dökülmesi hastası için tipik olarak hoş ve kolay bir deneyimdir.